その根拠、本当に正しい? 口腔外科医が警鐘する【歯科医療EBM】の落とし穴と【賢い情報】の選び方
こんにちは、東京国際歯科 六本木の野上です。
東京はすっかり秋めいてきましたが、皆様いかがお過ごしでしょうか。
私たちTIDC(東京国際歯科 六本木)チームは、熱い情熱を持って、日々の診療に励んでいます!
さて、そんな私たちTIDCチームが毎週楽しみにしているのが、【EBMオープンセミナー】という勉強会。
歯科医療の世界でも、「EBM(Evidence-Based Medicine:根拠に基づく医療)」という言葉が浸透しつつありますが、その【本当の意味】を理解している人は、まだまだ少ないのが現状です。
なぜなら、
- 【根拠のない情報】が氾濫している
- 【どの歯科医院でも同じ治療が受けられる】と思われている
- 【歯科医師任せ】にして良い時代は終わった
からです。
今回のブログでは、口腔外科専門医の視点から、【EBMの重要性】と、【良質な歯科医療情報】を見極めるためのポイントを、わかりやすく解説します。
(私は、口腔外科専門医として、長年、数多くの患者様の治療に携わってきました。 また、日本口腔外科学会認定医として、常に最新の知識と技術を習得するよう努めています。 臨床だけでなく、研究活動にも積極的に参加し、エビデンスに基づいた医療を提供することの重要性を強く認識しています。)
(本論)
▼ EBMとは、まるで【羅針盤】
EBMとは、
- 【科学的な根拠】に基づいた医療
- 【患者さんの価値観】を尊重した医療
- 【医療者の臨床経験】を組み合わせた医療
のことです。
例えるなら、それはまるで、
- 【目的地(患者さんの健康)】へ向かうための【羅針盤】
- 【安全な航海】を導くための【海図】
EBMに基づかない医療は、
- 【根拠のない情報】に振り回され、
- 【患者さんの意向】を無視し、
- 【経験だけに頼った】、危険な航海
と言えるでしょう。
▼ なぜ、EBMが重要なのか? ~インターネットの【嘘】を見抜くために~
インターネット上には、歯科医療に関する情報が溢れていますが、その中には、**【根拠のない情報】や【誇張された情報】**も少なくありません。
例えば、
- 「〇〇治療で、歯周病が完全に治る!」
- 「〇〇というサプリメントで、歯が白くなる!」
といった、**【効果を保証する】**ような情報や、
- 【特定の治療法】だけを強く推奨する
- 【個人の体験談】だけを掲載する
といった情報には、注意が必要です。
EBMに基づいた情報とは、
- 【信頼できる研究結果】に基づいている
- 【複数の専門家】によって検証されている
- 【客観的なデータ】に基づいている
ものです。
▼ 【良いシステマティックレビュー】の見分け方
EBMを実践するためには、信頼できる【システマティックレビュー】を読み解く力が必要です。
システマティックレビューとは、
- 【特定のテーマ】に関する【複数の研究】を、
- 【厳格な基準】に基づいて評価し、
- 【客観的な結論】を導き出す
研究手法のことです。
しかし、システマティックレビューの中にも、質が低いものが存在するため、注意が必要です。
【良いシステマティックレビュー】を見分けるためには、以下の点に注目しましょう。
- 【トライアルレジスター】に研究が登録されているか?
これは、研究の結果が【都合の悪いもの】であっても、きちんと公表されているかどうかを確認するためのものです。 - 【臨床に合った内容】であるか?
研究内容が、実際の臨床現場で役立つものかどうかを見極める必要があります。 - 【評価の質】が高いか?
システマティックレビュー自体の【評価】が適切に行われているかどうかを確認します。
▼ コクランレビューは【信頼できる】けど…
システマティックレビューの中でも、コクランレビューは【最も厳格】な基準で作成されており、信頼性が高いことで知られています。
しかし、コクランレビューは【厳格すぎる】ため、結論を出せないことも多いという点に注意が必要です。
臨床に取り入れる際は、その点を【考慮】し、患者さんの状態に合わせて【柔軟に対応】することが大切です。
(まとめ)
今回は、第5回診断学セミナーに参加した感想を通して、EBMの重要性と、良質な歯科医療情報を見極めるためのポイントについて解説しました。
これからの歯科医療は、
【根拠に基づいた治療】
【患者さんの意向を尊重した治療】
が求められる時代です。
東京国際歯科 六本木では、[スウェーデンで培った知識]と[豊富な臨床経験]を活かし、患者様一人ひとりに【最適な治療】をご提供できるよう、日々研鑽を積んでまいります。
何かお口のことでお困りのことがございましたら、いつでもお気軽にご相談ください。
TIDC 野上でした。
(東京国際歯科 六本木の情報)
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