導入（Introduction）

「痛くないのに、歯が知らないうちに削れていく」——そんな怖い病気があるのを知っていますか？その名前は「侵襲性（炎症性）歯頸部吸収（ICR）」です。歯ぐきの近く（歯の根元あたり）から外側にできた穴が、少しずつ大きくなって歯を弱くしていきます。初めのうちは痛みがないことが多く、ふつうのレントゲンでは見つけにくいのがやっかいな点です。

この記事では、研究でわかったICRの「意外な5つの事実」を、やさしく説明します。

  1. 痛くないのに進むことがある
  • ふつう、むし歯は神経（歯の中心の大事な部分）に近づくと痛みます。
  • でもICRは、神経のまわりに「守りの層」が残ることがあるため、神経は生きたまま、外側の歯だけが静かに削られていきます。
  • そのせいで「痛くない＝大丈夫」と思いこみ、発見が遅れることがあります。ある研究では、ICRの歯のうち約7割が、神経の反応は正常なのに病気が進んでいました。
  1. 歯のケガと矯正治療が重なるとリスクが上がる
  • スポーツや転倒で歯をぶつけた経験（外傷）がある人は、ICRが見つかる割合がやや高めです（約8.5〜33%）。
  • ただし「ケガだけ」で必ずICRになるわけではありません。
  • 矯正治療（歯列矯正）や、神経を抜いた歯の漂白（ホワイトニングの一種）などが組み合わさると、ICRが起きやすくなることがあります。
  • 例）小さいころに歯を強くぶつけ、その後に矯正をした人は、注意が必要です。
  1. ケガや矯正の経験があると、重症になりやすい
  • もしICRが始まってしまうと、過去のケガや矯正の経験がある歯は、病変が大きく広がりやすいことが分かっています。
  • つまり、「原因はひとつじゃない」ことが多く、重なり合って悪くなるイメージです。だから過去の出来事も歯医者さんに伝えるのが大切です。
  1. ふつうのレントゲンだけでは見逃しやすい。3Dの検査（CBCT）が役立つ
  • 平らな写真（2Dレントゲン）だけだと、ICRの「広がり」や「深さ」を正しくつかみにくいです。
  • そのため、ICRは見つけにくく、まちがって別の病気だと判断されることも少なくありません。
  • 立体的に見る3Dの検査（CBCT：歯科用の小さなCT）を使うと、ICRの位置や広がりを詳しく確認できます。早めの発見と治療計画にとても役立ちます。
  1. 「ケガがICRの直接の原因」とは、まだ言い切れない
  • 歯のケガがICRを起こす「可能性」はありますが、「ケガがあれば必ずICRになる」とまでは言えません。
  • 研究では、ケガの経験がある人にICRが多いという「関係」は見つかっています。でも、原因だと断定するには、まだ十分なデータが足りないのです。
  • 大事なのは、「可能性があるから気をつける」こと。過去のケガや矯正の経験がある人は、定期的にチェックしてもらいましょう。

結論：いま痛くなくても、過去にケガや矯正をしていたら要チェック

  • 痛みがなく、見た目が健康そうでも、ICRは静かに進むことがあります。
  • 過去に「歯をぶつけた」「矯正をした」「神経を抜いて漂白した」などの経験がある人は、ときどき歯医者さんでチェックしてもらいましょう。
  • 気になるところがあれば、3Dの検査（CBCT）が必要かどうか、歯医者さんに相談してみてください。

あなたへの問いかけ

  • スポーツや転倒で歯をぶつけたことはありますか？
  • 矯正治療を受けたことはありますか？
  • 痛みがなくても、一度かかりつけの歯医者さんに相談して、お口の「かくれた異変」をチェックしてもらいましょう。

Reference

Lima+2026 Traumatic Dental Injuries as a Potential Predisposing Factor for Invasive Cervical Resorption: A Systematic Review

Dental Traumatology, 2026; 0:1–15

https://youtube.com/shorts/fepJ1StQfUU

 

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(東京国際歯科 六本木の情報)

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＊監修者

東京国際歯科 六本木　院長　宮下 裕志

医療法人社団EPSDC